黨史學習教育開展以來,市醫(yī)療保障局圍繞群眾關心、關切問題精準發(fā)力,巧用“加、減、乘、除”四則運算,答好民生實事考卷,不斷提升參保人員的獲得感。
加強服務效能。針對群眾辦事窗口重復排隊現(xiàn)象,整合居民、職工醫(yī)療保險經(jīng)辦窗口,將4個窗口整合為醫(yī)療生育保險綜合經(jīng)辦窗口,實現(xiàn)30多項醫(yī)療生育保險業(yè)務“一站式”辦理,讓醫(yī)保報銷更暢通、快捷。同時,建立智能審核自助報銷系統(tǒng),進一步壓縮報銷等待時間。今年以來,市社保大廳柜面接待參保人員80000余人次,報銷異地費用近19000人次。
減少民生負擔。為全力支持全市疫情防控工作,市醫(yī)保局按照國家和省醫(yī)保局等三部門《關于做好新冠病毒疫苗及接種費用保障工作的通知》要求,會同財政、衛(wèi)生健康部門研究制定專項預算資金劃撥方案,迅速部署疫苗經(jīng)費保障工作,確保群眾按計劃免費接種疫苗。截至目前,分兩批上解省財政社保專戶2.7481億元的疫苗和接種費用,保障我市居民及時接種疫苗。
乘勢強化監(jiān)管。市醫(yī)保局聚焦基本民生保障,積極推進大數(shù)據(jù)智能監(jiān)管,建立醫(yī)保協(xié)議醫(yī)藥機構(gòu)實時化監(jiān)管和智能化審核平臺,實現(xiàn)“一張圖”顯示全市711家醫(yī)保定點機構(gòu)分布、定點機構(gòu)醫(yī)保費用排序等關鍵數(shù)據(jù)。運用“互聯(lián)網(wǎng)+”思維建立醫(yī)保智能審核監(jiān)管平臺系統(tǒng),對醫(yī)療服務行為實現(xiàn)全方位全程實時審核監(jiān)管。今年前7月全市共查處違規(guī)案件538件,追回違規(guī)金額2483余萬元。
破除異地屏障。今年3月,國家醫(yī)保局公布了新一批談判藥品目錄,其中部分藥品未納入慢性病藥品目錄,參保人員多次向市醫(yī)保部門反映,迫切希望能將這些藥品早日納入報銷范圍。對此,市醫(yī)保局迅速印發(fā)了《關于將國家談判藥品納入醫(yī)保門診慢性病用藥目錄范圍的通知》,并及時安排市醫(yī)保中心先將159種國家談判藥品納入醫(yī)保門診慢性病用藥目錄范圍,待省醫(yī)保局出臺補充政策后再按省醫(yī)保局政策執(zhí)行,此舉較好地保障了我市廣大慢性病患者的用藥需求,受到廣大參保人員的一致好評。
記者 廖嵐鈞 通訊員 吳艾琳