馬鞍山市醫(yī)保局堅(jiān)持為民導(dǎo)向,始終將基層民眾的醫(yī)療保障工作放在核心要位,不斷提升參保質(zhì)量,嚴(yán)格落實(shí)三重保障制度,筑牢托底保障,利用“三招為民”辦實(shí)事,以實(shí)際行動(dòng)解民憂、紓民困、暖民心,書寫醫(yī)療保障事業(yè)實(shí)績(jī)。
民呼我應(yīng),政策知曉有渠道。一是群眾咨詢路徑拓寬。提供12345醫(yī)保便民咨詢熱線,為群眾快速有效解答問(wèn)題需求。為將醫(yī)保政策的好政策、好服務(wù)送進(jìn)千家萬(wàn)戶,將“全民健康 醫(yī)保護(hù)航”為主題的“醫(yī)保服務(wù)直通車”車輛駛?cè)豚l(xiāng)鎮(zhèn)、企業(yè)、志愿服務(wù)及交流活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行答疑解惑,將群眾關(guān)心的惠民政策消息送到家門口。二是政策宣傳廣泛有路。利用節(jié)假日人流高峰期,在影院、客運(yùn)車站大力投放醫(yī)保征繳宣傳片,在道路街巷旁或社區(qū)公共宣傳欄張貼醒目標(biāo)識(shí),提高群眾對(duì)醫(yī)保參保的重視程度。為推進(jìn)參保擴(kuò)面,加強(qiáng)數(shù)據(jù)分析研判,創(chuàng)新推進(jìn)“一條短信工作法”,截至目前累計(jì)發(fā)送短信46107條,春節(jié)前后,市醫(yī)保部門累計(jì)共發(fā)放宣傳材料5000余份,接待答疑咨詢1000余人次。三是實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效工作機(jī)制。利用“全民健康 醫(yī)保護(hù)航”為主題的“醫(yī)保服務(wù)直通車”品牌,按年度制定工作計(jì)劃,長(zhǎng)期為企業(yè)、群眾開展醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣講培訓(xùn)。針對(duì)群眾關(guān)注的高頻辦理事項(xiàng)等急難愁盼問(wèn)題,開啟移動(dòng)服務(wù)窗口前移,面對(duì)面、點(diǎn)對(duì)點(diǎn)提升服務(wù)質(zhì)量。
民需我為,便民服務(wù)有方式。一是實(shí)現(xiàn)快捷業(yè)務(wù)辦理。積極打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,方便參保群眾醫(yī)?!吧磉呣k”,做好基層醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)格化服務(wù)管理全覆蓋。截至目前,醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)已全面覆蓋到馬鞍山市全部49 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和570 個(gè)村(社區(qū)),各縣均已設(shè)立醫(yī)保經(jīng)辦大廳可以提供28項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)清單,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政務(wù)大廳醫(yī)保服務(wù)柜臺(tái)可以提供12項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)清單,村(居)黨群服務(wù)中心醫(yī)保服務(wù)柜臺(tái)可以提供8項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)。二是完善就醫(yī)服務(wù)體驗(yàn)。為方便群眾全場(chǎng)景全流程辦理就醫(yī)購(gòu)藥和醫(yī)保業(yè)務(wù),加大推廣醫(yī)保碼使用率,實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、就診、檢查、治療、取藥、結(jié)算“一碼”全流程應(yīng)用。同時(shí)推進(jìn)刷臉支付結(jié)算,著力打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”智慧醫(yī)保,筑牢醫(yī)?;鸨O(jiān)管安全防護(hù)墻,打通人民群眾與“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!敝g的“最后一公里”,讓患者體驗(yàn)到更加便捷、高效的就醫(yī)服務(wù)。
民難我解,困難幫扶有實(shí)效。一是落實(shí)醫(yī)療救助政策。切實(shí)發(fā)揮好醫(yī)療救助政策的兜底保障功能,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保扶貧各項(xiàng)舉措,全面貫徹落實(shí)三重制度綜合保障及報(bào)銷“一站式”結(jié)算。去年全年累計(jì)共結(jié)算241580人次,基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付2.52億元,大病保險(xiǎn)基金支付4828.78萬(wàn)元,醫(yī)療救助資金支付9009.31萬(wàn)元,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)73.6%。二是困難人員應(yīng)保盡保。將年度參保目標(biāo)納入年度考核內(nèi)容,落實(shí)落細(xì)參保政策及流程,對(duì)重點(diǎn)人群落實(shí)分類資助參保,2023年全年共資助低保、特困和防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象60751人,累計(jì)資助金額1829.05萬(wàn)元。確保困難人群100%參保。三是開展鄉(xiāng)村定點(diǎn)幫扶工作。為有效推動(dòng)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,利用我局駐村工作隊(duì)積極開展聯(lián)絡(luò)工作,點(diǎn)對(duì)點(diǎn)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)幫扶,利用全市開展“消費(fèi)幫扶農(nóng)產(chǎn)品”活動(dòng)契機(jī),聯(lián)系市縣區(qū)幫扶單位直銷稻蝦米、初榨菜籽油等農(nóng)產(chǎn)品,從側(cè)面帶動(dòng)鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。